【瞪羚进化论】慢阻肺用药这么多年，很多人都吸错了？
瞪羚企业是如何炼成的？如何助力瞪羚企业跑出加速度？中新经纬推出《瞪羚进化论》系列报道，走进部分瞪羚企业，对话企业负责人，深入观察这些企业的成长和发展潜力。
中新经纬10月24日电 (魏薇 实习生 李思桐)慢性阻塞性肺疾病(下称慢阻肺病)是中国最常见的慢性呼吸系统疾病之一，因其高发病率、高死亡率、高致残率和低知晓率的特点，也被称为“沉默的杀手”。
吸入治疗因其药物直达病灶、副作用小，被用作呼吸慢病的常规治疗方法，但不少患者在使用吸入药物治疗后，症状未能获得缓解，急性加重情况仍有发生，这也导致患者对吸入药物的治疗效果存疑……近些年国内外的权威文献如GOLD(全球慢性阻塞性肺病防治倡议)、GINA(全球哮喘防治倡议)报告，均有数据显示“超过三分之二的患者存在吸入技术不佳的问题”。
入选天津市2024年“瞪羚企业”的橙意家人科技有限公司(下称橙意家人)专注于吸入治疗领域，帮助患者正确吸入药物。近日，中新经纬走进橙意家人，了解其背后的创业故事。
看好慢病赛道
橙意家人创始人、总裁张丹的创业之路始于10年前，彼时她供职于一家媒体，已工作10年有余，曾创办多本期刊。她告诉中新经纬，当时的她看准了慢病这个赛道，是因为“对于一个企业来说，它所做的事情，就是要解决一个时代的问题。”
在张丹看来，慢病是关系国计民生的一件大事，随着中国进入老龄化时代，慢病的控费是一个重要问题。
橙意家人创始人、总裁张丹 来源：中新经纬 魏薇摄今年9月13日，国家卫生健康委、财政部等4部门联合印发通知，为加强呼吸道疾病防治，在基本公共卫生服务高血压、糖尿病两种慢性病患者健康服务基础上，决定组织开展慢性阻塞性肺疾病患者健康服务。
国家卫生健康委《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》解读中提到，研究资料表明，慢阻肺病是中国最常见的慢性呼吸系统疾病，也是仅次于高血压、糖尿病的第三大常见慢性病，已成为严重威胁中国居民健康的重大公共卫生问题。
资料显示，慢阻肺病通常的症状主要表现为经常咳嗽、咳痰、气短、呼吸不畅。如发现不及时或治疗不规范，也容易导致病情急性加重，严重可致死亡。
中国工程院院士王辰在2018年曾发表“中国成人肺部健康(CPH)研究”公开表示，中国慢阻肺病患者近1亿人，该项疾病已成为中国第三大致死疾病。慢阻肺病目前无法完全治愈，但可通过早期肺功能检查及时发现。遵医嘱使用吸入制剂规范治疗，疾病可以得到控制和缓解。
在切入吸入治疗领域前，橙意家人的第一款产品是针对“睡眠呼吸暂停”的可穿戴检测设备，是当时中国国内第一款小型睡眠监测产品，但她意识到，仅仅停留在监测并发现问题这一层面是远远不够的，经过前十年的临床数据和技术积累后，张丹决定开启新赛道，在2021年切入吸入治疗领域。
药物吸入正确率提高三倍
与慢阻肺病带来危害形成鲜明对比的是，很多人并不了解该疾病，对其认知有限。即便查出患病，在药物使用上的不规范，也使药物的效果大打折扣。
张丹介绍，治疗慢阻肺病的吸入药物颗粒通常只有2微米―5微米大小，如果直接使用，打开盒盖就挥发了，因此在生产工艺上会有一个载体，就像给药粉吸上一块磁铁，用乳糖载体去吸附药粉，才能避免挥发。
“患者使用吸入药物时，要把药粉递送到肺部。这对于患者的吸入技巧有一定要求，需要在克服不同装置阻力的同时达到药物要求的流速区间，既要用吸气充分‘解聚’药粉，又要控制不能过大流速吸气，如此才能把药物成功吸入。”张丹说。
针对这一市场痛点，橙意家人研发了“橙意OrangerAI数字疗法”。通过一个手掌大小的数字疗法干预包，该装置内置传感器，将药物装入其中，在患者用药时，可以及时给患者语音反馈，告知其用药是否正确，帮助纠正用药动作，正确吸入药物，更好地控制病情。
橙意家人数字疗法干预包 来源：中新经纬 魏薇 摄张丹提到“数字疗法干预包”的使用情况时说道，有一名患者已经用药两年，但总觉得自己还是憋气，在使用“数字疗法干预包”后发现吸气方式不对，通过设备针对性指导，他第一次把药成功吸进去了，当时他就特别激动，说“很久没有像这样呼吸通畅的感觉了”。
“我们检测到，经过对患者的吸入方式进行调整，第二次正确吸入的概率提高了3倍。”张丹表示。
橙意家人的产品设计还充分考虑到老年人的需求。“很多产品的技术很好，但没有考虑到老人。其实老人很难去理解一个新的软件或者App，让他去点是很困难的。我们设想就是做一个老人完全不用手机，他可以听或者说就可以。”张丹说，橙意家人的数字疗法就是通过语音交互方式，像一个护士一样每天训练患者，让患者能听懂并做纠正。
此外，在该疗法中还引入AI(人工智能)随访沟通功能。张丹介绍，患者不需要手机，机器自动按照约定时间发送问题列表给患者，收集答案后自动分析并提供预警，减轻医生负担，提高疾病管理效率。提供患者和医生之间的语音对讲功能，实现非手机环境下主动沟通，增强技术的可及性和实用性。
“慢阻肺的患者一旦控制不好就会急性加重，急性加重就需要住院，每次住院大概花费一万多元。”张丹称，经过六个月的RCT(随机对照试验)研究，患者在使用产品后的用药依从性提高一倍，并且降低了中重度急性加重，服药依从性高的患者住院率显著降低。
在产品价格上，她介绍，目前患者使用干预包服务一年大概千余元，即用千余元医疗服务节约了万余元的医疗费用支出，所以从医保的角度来看，能够很好地实现卫生经济学价值。
“做专做精才有核心竞争力”
一路走来，张丹的创业之路并非一帆风顺。
她坦言，橙意家人在2021年曾经历生死关头。企业早期的监测产品遭遇瓶颈，投资方在快速扩张方面给的压力，使企业陷入困境。那时的橙意家人，产品缺乏新意，原本赛道的后来者层出不穷，市场份额不断被挤压。
意识到问题后，张丹决定调整策略，不再依赖外部投资，转而通过银行贷款支持，专注于解决慢病问题，强化技术壁垒、专利布局和数据挖掘。同时精简营销团队，集中资源于研发团队，致力于产品精进。
“核心竞争力是企业发展的基石，当你把产品真正打磨好后，业务自然就来了。通过专注临床价值，优质产品会自然吸引市场，无须过度依赖营销。”张丹说。
市场对新的产品高度认可。“我们的产品出来后，临床上的反馈非常好。尤其在呼吸领域里，我们没有走进口替代、模仿的道路，是百分百全球原研的新产品。”张丹表示，从之前的监测产品到现在的治疗产品，这十年的研发费用花费约2亿元，未来研发的投入还会持续。
目前，橙意家人在31个省市进行布局，并与国家呼吸医学中心建立数据通路，与4000余家医疗机构联合建立呼吸慢病大数据库。累计拥有注册商标数量92个，专利、软著等知识产权近百个。
在未来发展规划上，张丹相信，企业要做到真正对社会有价值，才能够创造良好的效益。她表示，要在自己专业的领域，做专做精，这样才能有核心竞争力。“一定要在创新上下功夫，当创新积累到一定程度，才会实现跳跃式发展。”
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责任编辑：罗琨 李中元
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